ينقسم أطباء طب الأسرة في K-PHC إلى 6 أطباء في طب الأسرة و 19 مقيمًا في طب الأسرة تمت إحالتهم من 3 كليات طبية (الجامعة الأمريكية في بيروت وجامعة البلمند والجامعة اللبنانية).
يعود التعاون مع كليات الطب الشهيرة هذه بالفائدة على المقيمين فيها من خلال الأنشطة التعليمية ولمركزنا والمستفيدين من الجودة العالية للرعاية التي يتلقونها من خلال آراء الخبراء والطب القائم على الأدلة وحملات التوعية والتثقيف.
أطباء FM هم الذين يرون المرضى يأتون لأول مرة إلى Karagheusian. يجب عليهم التعامل مع جميع شكاواهم (الحادة والمزمنة) بالإضافة إلى التحقق من جميع حالاتهم السابقة / الأدوية / الاختبارات المعملية … وتوثيق كل شيء في المخطط بشكل صحيح قبل تقرير الحاجة إلى الرجوع إلى أخصائي.
طبيب واحد للجميع
ثمانون في المائة من حالات المرضى يتم تشخيصها وعلاجها بشكل كامل من قبل أطباء طب الأسرة دون الحاجة إلى أي إحالة. يقوم مركز الرعاية الصحية الأولية K-PHC بتنفيذ مفهوم حراسة بوابة الرعاية الأولية لتقليل العبء على المتخصصين وتزويد كل مريض برعاية طبية شاملة.
رعاية منزلية
أجرى أطباء طب الأسرة أيضًا خدمات توعية للرعاية المنزلية من خلال تقديم خدمات استشارية للرعاية الأولية للأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن الذين إما طريح الفراش أو غير قادرين على زيارة مركزنا. خلال عام 2019 ، تمكنا من القيام بـ 154 زيارة منزلية لتوفير الرعاية للمعاقين وكبار السن.
الاختبارات التشخيصية
يتولى أطباء طب الأسرة ، بعد استشارة المرضى ، طلب الاختبارات التشخيصية اللازمة لتشخيص حالة المريض بشكل صحيح. في K-PHC ، يمكننا توفير الاختبارات المعملية الأساسية للمرضى (CBCD ، الكرياتينين ، وظائف الكبد ، ملف الدهون …) وخدمات الموجات فوق الصوتية من أخصائي الأشعة التشخيصي الذي يأتي أسبوعيًا. بفضل تعاوننا مع مركز سانت مارك التشخيصي ، نحن قادرون على تزويد المرضى ببقية فحوصات الدم والتصوير والفحوصات الأكثر تقدمًا (اختبار الإجهاد ، EEG ، التصوير بالرنين المغناطيسي …). يتم إبلاغ جميع النتائج بين St Marc والمدير الطبي لدينا لضمان المتابعة المناسبة للحالات الحرجة.
الإحالات إلى قسم الأمراض المزمنة لدينا
عند الحاجة يتم تحويل المرضى من عيادة FM إلى وحدة العناية المزمنة التي تضم التخصصات التالية:
طب القلب: يأتي 4 أطباء قلب مرة واحدة في الأسبوع لإجراء استشارات مرضى القلب وتخطيط صدى القلب للبالغين عند الحاجة.
طب الغدد الصماء: اثنان من أخصائيي الغدد الصماء يغطيان 3 أيام استشارة في الأسبوع.
أمراض الجهاز الهضمي:3 ـ يأتي طبيب مرتين أسبوعيا ويقوم بإجراء تنظير للمعدة عند الحاجة.
طب الكلى:يأتي اثنان من أطباء الكلى مرتين في الشهر.
عيادة الجهاز العضلي الهيكلي / عيادة المفاصل / عيادة الطب الرياضي:يأتي 3 أطباء مرتين شهريًا لتقييم المرضى الذين يعانون من آلام المفاصل المزمنة وإجراء حقن المفاصل عند الحاجة. تمت إضافة هذه العيادة الجديدة هذا العام إلى الوحدات الأربع الموجودة بالفعل في قسم الأمراض المزمنة.
يتيح التواجد اليومي لسكان FM وأطباء FM والمتخصصين في الأمراض المزمنة للمركز استقبال المزيد من المرضى من خلال وجود عيادات يومية في الصباح وبعد الظهر ، لتزويدهم بجودة الرعاية في الوقت المناسب ، وفتح الفرص التعاونية للحالات الخاصة أو الحرجة.
الإحالات إلى الاختصاصيين من خارج الثانوية
يحتاج أطباء FM أحيانًا إلى إحالة المرضى إلى أخصائيين غير موجودين في K-PHC (جراحة العظام ، طب الأعصاب ، الأمراض الجلدية …). في هذا الإعداد ، شكلنا المزيد من التعاون مع المستشفيات الجامعية لاستقبال مرضانا مقابل رسوم مخفضة. طورت K-PHC ورقة إحالة خاصة حيث يتم ملء جميع تفاصيل مريضنا وإرسالها إلى المتخصص في مؤسسة أخرى. تستأنف هذه الورقة الحالة وتسمح لأطباء K-PHC بمعرفة ما حدث في المؤسسة الأخرى عندما يستشير المريض أخصائيًا هناك.
عمليات التعاون الحالية مع:
- المركز الطبي في الجامعة الأمريكية في بيروت (AUBMC) قسم العيادات الخارجية (OPD)
- جامعة البلمند (UoB) قسم العيادات الخارجية (OPD)
- Hôpital Libanais Geitaoui – المركز الجامعي للمستشفى
الإحالات للرعاية الثانوية – المستشفيات
على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الأطباء للحفاظ على صحة المرضى ، يحتاج المرضى في بعض الأحيان ، وخاصة كبار السن ، إلى دخول المستشفى بسبب مضاعفات الأمراض.
لتتمكن من متابعة مرضانا ، يتم التعاون على جميع المستويات:
- طبيب FM والمدير الطبي / فريق الإدارة
- طبيب FM / المدير الطبي والفريق الاجتماعي
- مركز الرعاية الصحية الأولية وعائلة المرضى المسئولين
- والمستشفيات الحكومية
يتم استخدام نموذج الإحالة الخاص لإرسال المريض مع جميع المعلومات الطبية المطلوبة ، ونتائج الفحوصات التي تم إجراؤها بالفعل ، واقتراحات للعمل في المستشفى … يتم إرسال المريض بمساعدة القسم الاجتماعي لدينا إلى إحدى المستشفيات الحكومية القريبة لدينا تعاون مع:
- مستشفى الكرنتينا الحكومي
- مستشفى بعبدا الحكومي
- مستشفى ضاهر الباشق
- مستشفى رفيق الحريري الجامعي
القسم الاجتماعي هو المسؤول عن متابعة حالة المرضى أثناء إقامتهم بالمستشفى وبعد خروجهم من المستشفى لتنظيم زيارة المتابعة مع أطبائنا والتدخلات اللازمة لمواصلة تعليمات المستشفى (مساعدات المشي ، العلاج الطبيعي) ، العناية بالجروح…).
الحملات الوقائية والتعليمية
تخصص طب الأسرة أو الرعاية الأولية ، هو المسؤول عن الدعوة للوقاية من الأمراض. يطبق أطباء FM لدينا ركيزة الرعاية الصحية الأولية التي حددتها منظمة الصحة العالمية (WHO) على أنها “الرعاية الأولية ووظائف الصحة العامة الأساسية: من خلال الوقاية والكشف المبكر عن الأمراض”.
يشارك أطباء FM في K-PHC على مدار العام في الحملات التثقيفية والتوعوية التي يتم إجراؤها لمجتمعنا والمستفيدين ، فيما يتعلق بالقضايا الصحية المتعددة التي يمكن أن تؤدي إلى الوقاية من الأمراض. كما أنهم يشاركون في الحفاظ على صحة الطلاب من خلال المشاركة في فحوصات الصحة المدرسية (الفحص العام ، والأسنان ، والبصر ، والتحصين …) ومتابعة الحالات التي تم تشخيصها.
فحص الأمراض غير المعدية (NCD)
تميل الأمراض غير المعدية ، المعروفة أيضًا باسم الأمراض المزمنة ، إلى أن تكون طويلة الأمد وهي نتيجة مجموعة من العوامل الوراثية والفسيولوجية والبيئية والسلوكية. الأنواع الرئيسية للأمراض غير المعدية هي أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية) والسرطان والسكري وخلل شحميات الدم.
هذه الاختلالات في نسبة السكر في الدم ودهون الدم (الدهون الثلاثية والكوليسترول) وضغط الدم هي سبب 71٪ من جميع الوفيات على مستوى العالم وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
يعد اكتشاف الأمراض غير المعدية وفحصها وعلاجها من المكونات الأساسية للوقاية من الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطانات وأمراض الجهاز التنفسي والسكري.
كجزء من عملنا كمركز رعاية أولية في الوقاية من الأمراض ، يقوم K-PHC بنشاط بإجراء فحص يومي للأمراض غير المعدية بشكل منهجي لجميع زوار K-PHC الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. المرضى الذين تم تحديدهم على أنهم في تتم إحالة المخاطر المتوسطة إلى العالية للإصابة بالأمراض غير المعدية مباشرة إلى أطباء FM لدينا للحصول على التعليم المناسب والتقييم وترتيب التحقيقات اللازمة.